Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Неотигазон 10 мг, 100 капсул
Упаковка для поддерживающей терапии. Запас более чем на 3 месяца при стандартной схеме приёма.
Доступна оплата онлайн
КупитьПочта России (1 класс). Стоимость от 800 ₽.
Описание Неотигазон 10 мг (100 капсул)
Дозировку 10 мг обычно назначают после основного курса, когда кожа уже очистилась и нужно лишь удерживать результат. В отличие от 25 мг, она даёт меньше побочек — сухость губ и кожи обычно умеренная, многие обходятся без неё вовсе.
Дозировка 10 мг — минимальная, применяется для поддержания ремиссии при низкой лекарственной нагрузке. Снижает риск побочных эффектов при длительном контроле заболевания.
Инструкция по применению Неотигазон (Ацитретин)
Информация для ознакомления. Не заменяет консультацию врача. Применяйте по назначению.
Состав
Действующее вещество — ацитретин 10 мг в одной капсуле. Вспомогательные: желатин, целлюлоза микрокристаллическая, мальтодекстрин, натрия аскорбат. Оболочка: желатин, титана диоксид (E171), железа оксид (E172).
Форма выпуска
Капсулы 10 мг. Упаковка — 100 капсул (10 блистеров по 10 шт.). Капсулы с непрозрачным корпусом и крышечкой коричнево-жёлтого цвета.
Фармакологическое действие
Ацитретин — системный ретиноид, синтетический аналог ретиноевой кислоты. Нормализует пролиферацию, дифференцировку и кератинизацию клеток эпидермиса. Связывается с ядерными ретиноидными рецепторами (RAR), подавляет гиперпролиферацию кератиноцитов, уменьшает воспалительный инфильтрат и гиперкератоз.
Показания к применению
- Тяжёлый бляшечный псориаз, резистентный к стандартной терапии
- Пустулёзный псориаз (генерализованный и локализованный)
- Эритродермический псориаз
- Врождённый ихтиоз и ихтиозиформные дерматозы
- Ладонно-подошвенная кератодермия
- Красный плоский лишай (распространённые формы)
- Болезнь Дарье
- Другие тяжёлые нарушения кератинизации
Противопоказания
- Беременность и планирование беременности в ближайшие 3 года
- Грудное вскармливание
- Тяжёлая печёночная и почечная недостаточность
- Хроническая гиперлипидемия
- Гиперчувствительность к ацитретину или вспомогательным компонентам
- Одновременный приём тетрациклинов, метотрексата, витамина А и других ретиноидов
С осторожностью: при сахарном диабете, панкреатите в анамнезе, нарушениях липидного обмена, у пожилых.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь 1 раз в сутки во время еды или с молоком, не разжёвывая.
Псориаз: начальная доза 25–30 мг/сут в течение 2–4 недель. При недостаточном эффекте — до 50 мг/сут. Поддерживающая доза — минимальная эффективная, обычно 25–50 мг/сут. Для поддерживающей терапии часто применяют 10 мг/сут — упаковка 100 капсул обеспечивает запас более чем на 3 месяца.
Ихтиоз и кератодермия: начальная доза 10–25 мг/сут, с постепенным повышением до 50 мг/сут. При длительной терапии — минимальная доза, обеспечивающая контроль.
Длительность курса: при псориазе обычно 6–8 недель. Максимальный эффект — через 2–3 месяца.
Фармакокинетика
Всасывание: биодоступность при приёме с пищей около 60%. Cmax — через 1–4 часа. Жирная пища увеличивает биодоступность.
Распределение: связывание с белками плазмы более 99%. Накапливается в подкожной жировой клетчатке.
Метаболизм: в печени изомеризуется в 13-цис-ацитретин. При приёме алкоголя возможна конверсия в этретинат (период полувыведения до 120 дней).
Выведение: период полувыведения ацитретина около 50 часов, 13-цис-ацитретина — около 60 часов. Выводится с желчью и мочой.
Побочные действия
- Кожа и слизистые (очень часто): сухость кожи, хейлит, шелушение ладоней и подошв, ксероз, зуд, эритема
- Волосы и ногти: алопеция (обратимая), ломкость ногтей, замедление роста волос
- Глаза: сухость конъюнктивы, снижение сумеречного зрения
- Костно-мышечная система: миалгия, артралгия, боли в костях
- ЖКТ: тошнота, боли в животе, диарея, сухость во рту
- Печень: повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ)
- Лабораторные: гиперлипидемия (триглицериды, холестерин)
- Нервная система: головная боль
Медикаментозные взаимодействия
- Тетрациклины — противопоказано (риск псевдоопухоли мозга)
- Метотрексат — противопоказано (гепатотоксичность)
- Витамин А и ретиноиды — противопоказано
- Алкоголь — конверсия в этретинат. Запрет во время лечения и 2 месяца после отмены
- Мини-пили — ацитретин снижает эффективность. Только комбинированные КОК
Беременность и лактация
Беременность противопоказана. Ацитретин тератогенен — вызывает тяжёлые пороки развития плода. Контрацепция обязательна за 1 месяц до, во время и 3 года после терапии (риск конверсии в этретинат при алкоголе). Грудное вскармливание противопоказано.
Особые указания
- Контроль печени: трансаминазы до начала, каждые 1–2 недели в первые 2 месяца, затем каждые 3 месяца
- Контроль липидов: триглицериды и холестерин натощак — до начала и регулярно
- Донорство крови — запрещено во время лечения и 3 года после
- Увлажняющие средства, бальзамы для губ — для снижения побочных эффектов
Передозировка
Симптомы: гипервитаминоз А — головная боль, тошнота, рвота, сонливость, зуд, шелушение кожи. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Влияние на способность управлять транспортом
Может снижать сумеречное зрение. Учитывать при вождении в тёмное время.
Условия продажи
Отпускается по рецепту. Назначается дерматологами. Лечение под врачебным контролем.
Условия хранения
При температуре не выше 25°C, в защищённом от света и влаги месте, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС)
- Справочник Vidal — Ацитретин
- Регистр лекарственных средств России (РЛС)
- Инструкция по медицинскому применению препарата Неотигазон (производитель TEVA)
Мальцан Валентина Александровна, врач-терапевт. Опыт: 31 год. Сибирский государственный медицинский университет.
Частые вопросы по применению
Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу.
Первые улучшения — через 2–4 недели. Полный эффект — через 2–3 месяца.
Сочетание с местными препаратами и фототерапией — только по согласованию с врачом.
Избегать пищи с высоким содержанием витамина А. Ограничить жирное и алкоголь — препарат влияет на липиды.
Нет. Изменение дозировки и схемы — только по решению врача.
Отзывы о дозировке 10 мг
"Врач перевёл на 10 мг после того, как бляшки сошли. Говорит, так и держать. Раньше брал по 30 капсул — вечно забывал вовремя заказать. Теперь взял сотку, в холодильнике лежит, спокойно."
"Посчитала — на 100 капсул получается дешевле, чем три раза по 30. Для пенсии важно. Пью уже полгода, кожа в норме, только губы иногда сохнут, мажу вазелином."
"На 25 мг было тяжеловато — волосы лезли, кожа как наждачка. Снизили до 10 — вроде пришло в норму. Ремиссия держится, уже третий месяц. Надеюсь, так и будет."
"Псориаз лет 15. Неотигазон — единственное, что реально помогает. На 10 мг сижу больше года, побочек не замечаю. Раз в квартал сдаю анализы — всё ок. Заказываю сразу большую пачку, чтобы не париться."
"Ихтиоз с детства. На 10 мг кожа почти нормальная — раньше и представить не могла. Да, бальзам для губ всегда в сумке, но это мелочь. Главное — могу носить юбки и не стесняться ног."
"После курса 25 мг дерматолог оставил на поддерживающей. Первый раз заказал 30 капсул — через месяц опять искать, где купить. Теперь беру сразу 100, выходит и дешевле, и проще."
"Пустулёзный псориаз — кошмар был. Сначала 25 мг, потом снизили до 10. Уже 4 месяца чисто, пустулы не возвращаются. Губы сохнут — ну да, зато не мажусь гормонами круглосуточно. Для меня это победа."
